基孔肯雅热：最新资讯全解析

#马小虫4害消杀#近期，基孔肯雅热成为大众关注的焦点。
据佛山市顺德区卫生健康局 2025 年 8 月 4 日消息，全区新增报告 135 例确诊病例，主要分布在乐从镇、北滘镇，均为轻症。
自 7 月 15 日首次通报境外输入引发的本地疫情以来，疫情态势备受瞩目。
截至目前，从 7 月 29 日的 408 例新增数起，顺德全区已实现6天连降。
不仅顺德区，佛山市乃至省外也受到基孔肯雅热病毒外溢影响。
8 月 4 日，佛山市新增确诊 194 例，病例分布于禅城区、南海区、顺德区等多个区域 。
据广东省疾控局数据，7 月 27 日 0 时至 8 月 2 日 24 时，全省新增 2892 例本地病例，暂未出现重症和死亡病例，病例分布在佛山、广州、东莞等多地 。
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基孔肯雅热由基孔肯雅病毒CH1KV感染引发，通过伊蚊叮咬传播，是1种急性传染病。
在全球热带和亚热带地区广泛流行，非洲和东南亚是主要疫区。
近年来，我国境外输入病例增加，传播风险随之上升。
病毒潜伏期通常为 1 12 天，多集中在 3 7 天。
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其症状表现多样。
发热是常见症状，起病急，以中低热居多，部分患者会出现高热，同时伴有畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等，热程1般 1 7 天。
关节痛十分显著，常为首发病症，起初可能是单个或两个关节疼痛，短时间内多个关节受累，多呈对称性，主要影响踝、指、腕、趾等远端小关节，也可累及膝、肩等大关节。
运动时疼痛加剧，关节僵硬影响活动，部分患者关节疼痛和僵硬会持续较长时间，甚至遗留关节功能损害。
多数患者在发病 2 5 天出现皮疹，分布于躯干、4肢、手掌、足底、面部等，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤正常，可伴瘙痒，数天后消退并可能有轻微脱屑。
此外，还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大、结膜炎等症状，儿童病例高热更为常见，皮疹表现也与成人有所不同，新生儿感染症状独特，如肢端瘀斑和水肿等 。
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在诊断方面，医生通常借助多种检查手段。
血常规可了解患者有无感染、出血等问题，白细胞计数多正常，部分患者淋巴细胞和血小板轻度减少，新生儿感染时血小板减少较常见。
血生化能反映肝功能、肾功能、电解质水平等，部分患者血清丙氨酸氨基移酶ALT、天门冬氨酸氨基移酶AST、肌酸激酶CK会升高。
血清学检查通过 EL1SA、免疫层析等方法检测血清特异性 1gM 和 1gG 抗体，1gM 抗体发病 3 4 天可检出，5 天后阳性率增加，能持续数周至数月，1gG 抗体发病后 5 8 天可检出，可维持数年 。
病原学检查包括核酸检测、病毒分离检测，能直接判断机体是否感染 CH1KV，为早期诊断和防控提供关键依据。
并发脑膜脑炎时，需进行脑脊液检查，结果符合病毒性脑炎改变 。
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治疗上，目前没有特效药物，主要是对症处理。
患者需卧床休息，关节疼痛明显时，受损关节制动，避免负重和剧烈运动。
监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预警指标，积极治疗基础疾病。
退热以物理降温为主，高热不退可使用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林等非甾体类抗炎药。
急性期后关节仍疼痛，可采用局部外用贴剂或物理治疗。
皮肤瘙痒者，可口服抗组胺药物或外用炉甘石洗剂 。
若出现严重并发症，如脑水肿、癫痫发作、休克、心衰、出血等，需采取相应治疗措施 。
中医将基孔肯雅热归为湿温范畴，根据不同阶段和症状辨证施治，包括中药内服、外治法如中药沐足、放血疗法、中药熏洗、中药湿敷等 。
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预防基孔肯雅热，防蚊灭蚊是关键。
个人防护方面，户外活动尤其是清晨和傍晚伊蚊活跃高峰期，应穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露；在暴露皮肤及衣物上喷涂有效驱蚊剂，并定时补涂；居家安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐；尽量减少在树阴、草丛、竹林、积水等蚊虫孳生地附近长时间停留 。
环境清理至关重要，牢记 “无积水就无蚊虫”，每周彻底清理家中及周边各类积水。
具体措施包括 “翻盆倒罐”，清空、倒置或遮盖闲置容器；“清淤疏堵”，清理沟渠、排水槽淤塞，填平洼地；“勤换勤清”，每周至少1次彻底更换水养植物的水，并清洗容器和植物根部，宠物饮水碗等也需勤换勤洗；“严密加盖” 储水容器，必要时投放安全的灭蚊幼缓释剂；妥善处理垃圾，避免其成为积水容器 。
社区应组织开展爱国卫生运动和统1灭蚊行动，居民积极参与，邻里互相监督，营造防蚊灭蚊的良好氛围 。
若近期去过基孔肯雅热流行地区，出现发热伴关节痛、皮疹等症状，要及时前往正规医疗机构就诊，并主动告知医生旅居史和蚊虫叮咬史，配合检查诊断 。
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基孔肯雅热虽然来势汹汹，但只要我们充分了解其特性，积极做好预防和应对措施，就能够有效降低感染风险，保障自身和他人的健康安全。