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佛山出台基本医保住院和大病保险新政策
《住院办法》：职工医保起付标准下调，最高支付限额大幅提高
“1降”，即为降起付标准。
职工医保从原来的1、2、3级医院每次300元、600元、1200元降为250元、500元、1000元。
居民医保维持现行不变。
“3提”，即为最高支付限额大幅提高、报销比例明显提高、医保3大目录纳入比例明确提高。
《住院办法》规定，从原来职工居民统1定额最高30万元调整为在职职工、退休职工、居民3种不同限额，并都给予适当提高。
2023年在职职工最高支付限额约52万元，退休职工最高约57万元，居民最高约41万元。
正常就医报销比例，职工报销比例3级医院提高到87%，2级医院提高到91%，1级及以下定点医疗机构95%维持不变；居民住院报销比例维持不变即3级医院85%，2级医院90%，1级及以下定点医疗机构95%。
此外，药品目录、医用耗材目录和诊疗项目等医保3大目录纳入比例明确提高。
“5优化”则包括优化居民生育待遇、优化门诊费用合并结算方式、优化特定人群起付标准、优化异地就医办理手续、优化参保身份变化待遇。
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