择思达斯经颅磁-经颅磁刺激治疗的原理及临床应用

　　随着医学科技的飞速发展，经颅磁刺激治疗作为1种非侵入性的神经调控技术，正逐渐走进大众视野。
它以其独特的治疗原理和广泛的应用前景，成为了神经科学领域的研究热点。
今天，我们就来1起探讨经颅磁刺激治疗的原理及其在临床实践中的应用。


　　1、经颅磁刺激治疗的原理

　　经颅磁刺激治疗，简称TMS，是1种利用脉冲磁场作用于大脑皮层，从而调节神经活动的治疗方法。
TMS基于法拉第电磁感应定律，当变化的电流通过螺线管线圈时，会产生脉冲磁场，这个磁场无衰减地透过颅骨作用于大脑皮层，进而影响神经元的电活动。


　　TMS的作用机制主要包括两个方面：1是通过刺激大脑皮层产生感应电流，影响神经元的兴奋性，从而调节大脑的功能活动;2是通过改变大脑皮层神经元的突触可塑性，影响神经网络的连接和信息传递。
这种调节作用是可逆的、非侵入性的，且不会对大脑造成任何损伤。


　　2、经颅磁刺激治疗的临床应用

　　TMS在临床治疗方面已应用在阿尔茨海默病、神经性疼痛、卒中后运动功能障碍、卒中后吞咽言语功能障碍、脑瘫、多动症、抽动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、耳鸣、帕金森综合征等方面。


　　脑卒中后运动功能障碍

　　rTMS作为1种非侵入性脑刺激疗法，应用于脑卒中患者恢复早期能促进神经功能恢复。
rTMS通过刺激大脑皮质，引起突触可塑性变化;通过调控钙离子通道，使脑卒中患者脑血流量增高，改变大脑皮质活性，从而改善运动功能。


　　吞咽障碍

　　rTMS可以双向调节大脑皮层兴奋性。
脑卒中发生后，患侧大脑半球吞咽皮质及神经网络结构被破坏，而健侧大脑半球的刺激受神经缺失或组织损伤的影响却很小，所以健侧大脑半球的重塑是脑卒中后吞咽障碍自行恢复的基础。


　　神经康复：对于中风、脑损伤等神经系统疾病导致的功能障碍，TMS能够通过促进神经网络的重组和恢复，帮助患者恢复运动、感觉等功能。


　　精神疾病

　　rTMS是近几年来逐渐开始在临床上应用的新型无创治疗方案，广泛用于多种精神疾病，比如强迫症，精神分裂症合并幻听及抑郁症等。
经颅磁刺激性治疗多检查左脑，与左前额叶皮质区关系着阴性症状有关，而不同检查频率均可提升皮层兴奋幅度，缓解临床症状。


　　抑郁症治疗：TMS作为1种新型的无创神经调控技术，被越来越多的应用于抑郁症的治疗。
通过刺激大脑皮层的相关区域，TMS能够调节神经递质的释放，改善患者的情绪状态，缓解抑郁症状。


　　焦虑症治疗：焦虑症患者的大脑神经活动往往存在异常，TMS能够通过调节大脑皮层的神经活动，改善焦虑症状，提高患者的生活质量。


　　睡眠障碍

　　r TMS以固定频率和磁场强度持续作用于大脑局部区域,使细胞出现异常兴奋传播,以刺激局部大脑皮层并打乱皮层间兴奋与抑制的联系,从而调节神经递质及大脑的血液循环,使脑源性神经营养因子及突触素等蛋白的表达增多,同时可对体内褪黑素的合成、分泌等产生调节作用,最终达到促进睡眠的目的。


　　阿尔兹海默症

　　rTMS有助于促进糖代谢、脑皮质血流，进而改善患者脑部血液循环，充分提供脑代谢物质基础;同时可增加葡糖糖代谢，降低局部pH值，减轻缺血再灌注损伤，促使修复神经功能;还可通过高频rTMS治疗，使大脑皮质兴奋性提高;有利于改善神经元效率、提高局部神经元活动，进而改善神经生化代谢物质水平。


　　3、结语

　　经颅磁刺激治疗作为1种非侵入性的神经调控技术，以其独特的治疗原理和广泛的应用前景，为神经科学领域带来了新的希望。
随着研究的深入和技术的不断完善，相信TMS将在未来的医学领域发挥更加重要的作用，为更多患者带来福音。


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